Criteri e indicazioni di lavoro terapeutico con le famiglie

Criteri e indicazioni di lavoro terapeutico con le famiglie

Autori: Cristina Menazza – Polo Blu Servizi per l’età evolutiva

1. L’importanza del Parent Training

Il Parent Training viene inteso come presa in carico dell’intero nucleo familiare, dalla fase di valutazione e diagnosi fino al trattamento. L’approccio seguito è quello della Parent Mediated Intervention (Linee Guida ISSN), che prevede:

• Una prima fase individuale, con la singola coppia genitoriale
• Una fase successiva in gruppo, più strutturata e condivisa

2. Obiettivo Terapeutico SMART

Un elemento centrale del lavoro terapeutico è la definizione di un obiettivo SMART, che deve essere:

• Specifico
• Misurabile
• Azione educativa concreta
• Risultato accordato con i genitori
• Temporizzato
• Realizzabile dai genitori
• Rispondente ai ruoli di genitore e clinico
• Raggiungibile dal bambino

Questo tipo di obiettivo rende il percorso chiaro, condiviso e verificabile.

3. Strumenti Operativi

Per guidare il lavoro terapeutico vengono suggeriti strumenti pratici:

• 📘 Diario degli episodi problematici (ABC): analisi di
  • Antecedenti
  • Comportamento
  • Conseguenze (positive e negative)
• 🟢 Diario dei successi: tracciamento delle abilità acquisite, modalità e contesti di insegnamento

4. Video Intervention Therapy (VIT)

Introdotta da George Downing, la Video Intervention Therapy è una metodologia:

• Formativa, educativa o terapeutica
• Basata su videoregistrazioni di interazioni reali
• Finalizzata alla modifica visibile e concreta dei comportamenti

5. L’uso della VIT nel Parent Training per l’Autismo

L’applicazione della VIT in ambito autismo tiene conto delle peculiarità comunicative e relazionali del disturbo. Si concentra su:

• Modeling di strategie educative funzionali
• Condivisione e rinforzo di comportamenti positivi
• Osservazione e analisi guidata delle interazioni
• Mentalizzazione come strumento di consapevolezza

📹 Il rivedersi in sessioni videoregistrate permette di:

• Individuare ciò che funziona nella relazione
• Suggerire alternative comunicative ed educative
• Stimolare la riflessione (mentalizzazione) sui vissuti di genitore e bambino

6. Tecniche di VIT: “Speaking for the Baby”

Una tecnica chiave è lo “Speaking for the baby”, in cui il terapeuta:

• Parla in prima persona al posto del bambino, verbalizzando:
  • Pensieri
  • Emozioni
  • Intenzioni

🎯 L’obiettivo è rendere visibile l’esperienza interna del bambino e allenare il genitore a fare altrettanto.

7. La Mentalizzazione: un ponte tra emozione e comportamento

La mentalizzazione è definita come la capacità di:

“Dare un senso ai pensieri, sentimenti, intenzioni e sensazioni propri o altrui, e aiutarli a diventare parole o comportamenti condivisi.”

🔹 Auto-mentalizzazione: comprendere sé stessi
🔹 Etero-mentalizzazione: comprendere l’altro

La mentalizzazione è fondamentale per sostenere relazioni affettive e comunicative efficaci, in particolare nella relazione genitore-bambino.

KEYWORDS:

• Parent Training
• Parent mediated intervention
• Obiettivo SMART
• Diario degli episodi di comportamenti problema (ABC)
• Video Intervention Therapy (VIT)
• Mentalizzazione

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